Гемифациальный спазм

Гемифациальный спазм (лицевой гемиспазм, болезнь Бриссо) - симптомокомплекс односторонней гиперактивной дисфункции лицевого нерва, развивающийся вследствие компрессии корешка лицевого нерва в зоне его выхода из ствола головного мозга.

Симптомы

Для него характерно появление умеренных и непостоянных безболезненных судорог в круговой мышце глаза, постепенно прогрессирующих в частоте и силе и распространяющихся вниз по лицу, вовлекая всю мимическую мускулатуру. Длительность приступа может достигать нескольких часов. Мышечные сокращения представляют собой либо тонические мышечные спазмы, либоклонические судороги (тикозный гиперкинез). По мере развития заболевания на половине лица появляется тоническая полумаска: глазная щель уже, рот и нос оттянуты, подкожная мышца шеи- platysma - напряжена. Иногда приступ прерывается при надавливании на надбровную дугу или другую часть лица.

Выделяет типичный гемифациальный спазм (начинается в круговой мышце глаза и далее захватывает всю нижележащую мимическую мускулатуру половины лица) и атипический (начинается с мышц щеки и постепенно вовлекает всю вышележащую мимическую мускулатуру). Гемиспазм не распространяется за пределы зоны, иннервируемой VII черепным нервом,может сочетаться с невралгией тройничного нерва. При гемиспазме возможно одностороннее нарушение функции слухового нерва (VIII черепного нерва).