+7 (7172) 62-11-00
+7 701 062 11 00
+7 747 511 60 00

010000, Республика Казахстан г. Астана, проспект Туран 34/1

НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР НЕЙРОХИРУРГИИ

Паразитарные поражения головного мозга

К паразитарным заболеваниям головного мозга относят цистицеркоз и эхинококкоз. 

Цистицеркоз — инвазия центральной нервной системы личинками свиного солитера. Миграция паразита (онкосферы) в организме, проникающего через слизистую оболочку желудка, происходит по кровеносным сосудам портальной венозной системы и большого круга кровообращения. Цистицерк (финна) представляет собой пузырек, имеющий трехслойное строение стенки и заполненный прозрачной жидкостью. Вокруг пузырька в мозгу формируется реактивная капсула, в отдалении — диффузное воспаление с доминированием токсическихваскулитов. Различают одиночные и ветвистые (рацемозные) цистицерки. Наиболее частой локализацией являются мягкие мозговые оболочки и поверхностные слои коры. Реже встречается цистицеркоз желудочков мозга.

Эхинококкоз — поражение центральной нервной системы личинками (финна) эхинококка. Пути миграции онкосферы эхинококка в организме человека те же, что у свиного солитера. Существует два вида эхинококка: однокамерный, или гидатидозный, и многокамерный, или альвеолярный. Стенка однокамерного эхинококка состоит из внутреннего зародышевого слоя, несущего сколекс, и наружной хитиновой оболочки. Полость кисты заполнена желтоватой жидкостью, содержащей янтарную кислоту и другие компоненты. Размеры паразита очень вариабельны и могут достигать величины большого яблока. Многокамерный эхинококк представляет собой конгломерат небольших пузырьков, объединенных в единый узел промежуточной соединительной тканью. Локализуются преимущественно в подкорковом белом веществе больших полушарий, реже в желудочках мозга. Перифокальная реакция мозговой ткани вокруг паразита всегда резко выражена, особенно при многокамерном эхинококке.

Симптомы

Клиническая картина паразитарныхзаболеваниям головного мозгасходна с клиникой опухоли. При цистицеркозе могут быть приступообразные головные боли, тошнота, рвота, эпилептиформные припадки. Иногда нарушается психика в виде галлюцинаторных состояний, которые могут внезапно исчезать и вновь появляться. Цистицеркоз желудочков мозга сопровождается повышением внутричерепного давления. При эхинококкозе наблюдаются головная боль, головокружение, рвота. Возможны параличи, парезы, психические расстройства, судорожные припадки. При подозрении на паразитарные поражения головного мозга должна быть проведена тщательная диагностика, включающая исследование спинномозговой жидкости.